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关于颌血部间隙感染的概述

2023.6.19

  中医认为本病属于“痈”、 “疽”、“发”的范畴,当病变比较局限形成脓肿时称之为“痈”;而炎症范围比较弥散形成蜂窝织炎时,则谓之“痈”或“发”。由于颌面部各间隙解剖位置不同,出现的症状亦不尽相同,故在中医中又有许多名称。如“颈痈”(颌下或颏下间隙感染)、“颧痈”(颞及颞下间隙感染)、“颊疽”(颊间隙蜂窝织炎)、“锁喉痈”(口底蜂窝织炎)、“垫舌痈”(舌下蜂窝织炎)等。因它们的病因、病理、辩证论治基本相同,故在一起讨论。

  本病多为细菌感染所致,其致病菌主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌,其次是肺炎球菌、大肠杆菌等,而厌氧杆菌、梭状杆菌等引起的腐败坏死性炎症较少见。感染途径有牙源性感染(如冠周炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎等),腺源性感染(如颌面部淋巴结炎、扁桃体炎、涎腺化脓病变等),血源性感染(如麻疹、腥红热、伤寒等疾病之后),接触损伤性感染(如外伤、口腔粘膜溃疡等)。由于某种原因引起全身免疫功能低下时,如遇到上述细菌感染就可以导致本病的发生。

  牙源性感染引起者多见于青壮年;腺源性感染引起者多见于儿童,通常见于颌下间隙和口底间隙;医源性感染,见于任何年龄。男女发病无明显差异。

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