概述吲哚美辛控释片的药物相互作用

　　1、与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒副反应，与其他非甾体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。

　　2、与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能加强疗效，而胃肠道副作用则明显增多，由于抑制血小板聚集的作用加强，可增加出血倾向：

　　3、饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用，可增加胃肠道溃疡或出血的危险。

　　4、与洋地黄类药物同用时，本品可使洋地黄的血浓度升高（因抑制从肾脏的清除）而增加毒性，因而需调整洋地黄剂量。

　　5、与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时，因本品与之竞争性结合蛋白，使抗凝作用加强．同时本品有抑制血小板聚集作用，因此有增加出血的潜在危险。

　　6、本品与胰岛素或口服降糖药合用，可加强降糖效应、须调整降糖药物的剂量。

　　7、与呋塞米同用时，可减弱后者排钠及抗高血压作用。其原因可能是由于抑制了肾脏内前列腺素的合成．本品还有阻止呋塞米、布美他尼及吲达帕胺等对血浆肾素活性（ plasma rennin activity ， PRA ）增强的作用，对高血压病人评议其 PRA 的意义时应注意此点。

　　8、与氨苯蝶啶合用时可致肾功能减退（肌酐清除率下降、氮质血症）。

　　9、本品与硝苯地平或维拉帕米同用时，可致后二者血药浓度增高，因而毒性增加。

　　10、丙磺舒可减少本品自肾及胆汁的清除．增高血药浓度，使毒性增加，合用时须减量。

　　11、与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险。

　　12、与锂盐同用时，可减少锂自尿排泄，使血药浓度增高，毒性加大。

　　13、本品可使甲氨蝶呤血药浓度增高，并延长高血浓度时间。正在用本品的病人如需作中或大剂量甲氨蝶呤治疗，应于 24 ～ 48 小时前停用本品，以免增加其毒性。

　　14、与抗病毒药齐多夫定（ zidovudine ）同用时，可使后者清除率降低，毒性增加。同时本品的毒性也增加，故应避免合用。