乙型肝炎核心抗体免疫球蛋白M的临床意义及注意事项
临床意义
阳性(或滴度升高):
(1)、感染早期可在血中检出,是早期诊断急性乙型肝炎的敏感特异性指标。高滴度保持1-2个月,低滴度持续l-2年。
(2)、有助于确定表面抗原阴性的急性乙型肝炎。暴发性肝炎时常呈强阳性。
(3)、可鉴别HBsAg阳性,急性乙型肝炎与HBsAg携带者的急性感染或非甲非乙型肝炎。
(4)、慢性乙型肝炎抗-HBcIgM亦可呈阳性,急性乙型肝炎1年后不降反升高者示已转成慢性,慢性迁延性肝炎滴度低,常持续若干年,慢性活动性肝炎滴度较高,表面抗原携带者呈低滴度阳性。
(5)、示乙型肝炎病毒持续复制,传染性强。
(6)、估计乙型肝炎病情转归和预后,持续阳性示肝炎活动。
(7)、人群中亚临床乙型肝炎病毒感染时,呈短时间低滴度阳性,对流行病学研究有价值。
注意事项
有人提出同时检测抗-HBc-IgM和抗-HBc-IgG,并比较两者滴度,如IgM占优势为近期感染,而IgG占优势则为既往感染。
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