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关于光敏性药疹的预防介绍

2023.2.09

  光敏反应发生的频率和严重程度具有个体差异性。一般来说,易发生光敏反应的人群为:皮肤娇嫩者、因痤疮正在使用抗生素治疗的少儿、老人、女性, 以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者。因此,这些人在使用光敏性药物时必须采取适当的防护措施,以避免光毒性反应的损害。

  ①用药前询问患者是否有光敏反应史,有光毒反应史者要慎用此类药物。

  ②给患者宣传用药防护知识,如告知患者在用药期间及停药后5d内,应该尽量避免过度暴露于阳光中,可采取一些屏蔽阳光,尤其是UVA和UVB的措施,以减少光敏反应的发生;如出现光毒性反应或皮肤损伤,应立即停用具有光敏感作用的药物,改换其他治疗原发疾病的药物,并去皮肤科就诊,不要自作主张乱用药,以免延误病情。

  ③调整给药时间,避免日光照射。如培氟沙星在晚上睡前给药,可以减少光照量以保证用药期间的安全性,减少光敏反应的发生。 [1]

  ④如果服药后晒太阳而出现过敏,需在皮肤最初出现麻刺感或红斑时,立即躲避阳光,用冷水湿敷红肿发热部位。初次发生者要尽量避免日光和其他光线,包括日光灯的照射。因此,患者即使在家里也要格外小心。

  ⑤已发生光毒性反应的患者,在症状未消失时及症状消失后5日内,仍不能接受太阳光或紫外线照射,以免再次发生光毒性反应。

  ⑥易感人群在使用光敏性药物期间,外出应特别注意皮肤防护,如果需要外出,可戴上宽檐帽或撑遮阳伞,并涂上防晒霜。

  值得提醒的是,除某些药物外,还有一些食物也可产生这种光过敏反应,如香菜、芹菜、油菜、芥菜、无花果、柠檬、黄泥螺等。如果大量进食后再晒到太阳,就会发生“蔬菜日光性皮疹”、“黄泥螺日光性皮疹”和“无花果皮疹”等。因此,对皮肤过敏的人来说,吃药、进食晒太阳等都要十分小心。

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