简述丙型肝炎病毒抗体的临床意义

　　HCV-Ab为HCV感染后产生的特异性抗体，是HCV感染的标志，为非保护性抗体。HCV-Ab一般用于流行病学筛查。临床病原学诊断须结合丙型肝炎病毒核糖核酸（HCVRNA）检测以及其他相关检测指标。

　　HCV-Ab和HCVRNA检测结果可出现以下四种模式：

　　1.HCVRNA及HCV-Ab均为阳性并伴近期ALT升高存在以下三种可能：

　　①结合近期高危暴露史，考虑是否为急性HCV感染；

　　②慢性HCV感染急性加重；

　　③合并其他病原体导致急性肝炎的慢性HCV感染。

　　2.HCV-Ab阳性而HCVRNA阴性提示：

　　①HCV感染痊愈；

　　②急性HCV感染后HCVRNA的清除期；

　　③假阳性或假阴性结果，此时，建议4～6个月后再行HCVRNA检测以明确诊断。

　　3.HCV-Ab阴性而HCVRNA阳性，提示为抗体产生之前的急性感染早期或免疫抑制患者慢性HCV感染，也有可能为HCVRNA假阳性结果，建议4～6个月后复查抗HCV和HCVRNA。

　　4.患者ALT升高而抗HCV及HCVRNA均为阴性，考虑可除外急性或慢性丙型肝炎诊断。

　　需要说明是，HCV-Ab和HCVRNA不能用于确定疾病的严重性，也不能用于预测疾病的预后和进展。