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尿检从来没做对过?哪些常见的留尿误区导致结果不准?

2021.5.06

关于留晨尿的误区

晨尿,就是清晨起床后第一次尿

误区一:以为晨尿是起床排空尿液后的下一次尿。

本来晨尿检查为了保证尿液不被过度稀释,要求不能喝太多水。这样一来,已经排过一次又不喝水的情况下就没什么尿了,再硬生生挤一点尿出来检查,是不行的。

误区二:月经期留尿。

不少女性患者拿着月经期留的检查问医生:“怎么红细胞多了?”“怎么蛋白尿加号多了?”医生表示好无奈,月经血是会影响结果的,留尿应该避开月经期。

误区三:标本不新鲜。

晨尿标本要求是新鲜的尿液,因此最好能在医院当时留,如果是在家留的,应该在1-2小时内尽快送检。

误区四:尿道口不清洁、没有留中段尿。

留尿要求是清洁的标本,因此,留之前清洗尿道口、留中段尿(弃去前面那段,留中间的)都是为了让标本尽量不受尿道分泌物如白带、精液等影响。

有哪些尿检通常要求最好是晨尿呢?如尿常规、尿白蛋白肌酐比、尿蛋白肌酐比。

如果留的是随机尿(随机尿是指不是晨尿,而是一天中其他任意时间段的尿液),基本要求跟晨尿是一样的。

留晨尿的正确示范:早晨不喝太多水(吃药喝的那点水不影响),清洁尿道口,找医生开单,去检验科拿一次性尿杯,留清晨中段尿,立刻送检。

留24小时尿液的误区

一天24小时内所有尿液全部收集起来。24小时尿液标本留错概率是最大的,小伙伴们要仔细看看。

误区一:“头也留尾也留”。

24小时尿液标本其实应该是“留尾不留头”,什么意思呢?比如你要留从今天早上7点到明天早上7点这24小时的尿液,那么,今天早上7点那次尿是不要的,从这以后一直留到明天早上7点那次,明天7点那次是要的。很多患者今天7点、明天7点都留了,这是错误的,留多了。

误区二:尿液被其他污染物污染了。

“医生,我不小心撒了自来水进去,怎么办?”“我不小心掉了坨肥皂进去,怎么办?”“我不小心拉了坨粑粑进去,还能要吗?”,好无奈,能怎么办,只能重新来。

误区三:不混匀。

最后收集起来的24小时尿液,检验人员只会取其中一小部分,在准备装尿液试管里之前,要把全部尿液混均匀。

误区四:留着留着忘记了

因为要留一天的,有时候出门忘记了,或者留着留着漏了一两次,这样都没有留全,留少了不行。

误区五:忘记记录总量。

在送检时检验人员会问你总尿量,要是没记录,那就白留了。

假如我打算收集今天早上7点到明天早上7点的24小时尿液,正确示范:今天早上7点,排空这次尿液不要,开始留,包括白天和晚上的所有尿液都用一个干净的桶收集起来,包括明天早上7点那次。记录好总尿量,混匀,装在试管里,送检。


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