肝纤维化指标检查的临床意义及注意事项

　　临床意义

　　异常结果

　　1.连续pciii上升的慢活肝，提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。

　　2.IV-C（IV型胶原）升高能反映肝纤维化程度，随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。

　　3.LN水平越高，肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。

　　4.血HA均高于100µg/L，说明存在肝硬化和肝纤维化。

　　5.急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化及原发性肝癌患者CG均较正常对照组明显升高。

　　6.静止期的慢性肝炎及肝硬化，ALT正常，而PLD显著升高。因此，PLD是急性肝损害与进展性肝纤维化的良好指标。

　　7.肝癌患者MAO增高，表明患者同时伴有肝硬化。

　　8.在肝纤维化时合成量增加，从而引起血清中PⅠNP的浓度变化。

　　需要检查人群肝纤维化，肝硬化患者。

　　结果偏高可能疾病：

　　肝硬化 、 肝纤维化。

　　注意事项

　　检查前禁忌：

　　1.在检查前要注意不要服用药物，因为有些药物会加重肝脏负担，造成肝功能暂时性损伤，从而引起肝功能检查结果的准确性。

　　2.在检查前要注意保证充足的睡眠，不要剧烈运动，这都有可能会造成转氨酶升高，从而影响检查结果。

　　3.前一天一定不能喝酒，喝酒会导致转氨酶的升高，影响检查结果。

　　4.接受肝穿刺活检时经过患者的同意。

　　检查时禁忌：

　　1.检查前不能进食，抽血检查要求空腹，空腹时间一般为8~12个小时。

　　2.进行肝穿刺活检时注意，不要伤害到病人。

　　3.由于单一指标只能反映肝纤维化生成和降解的一个方面以及因结缔组织易受到全身代谢的影响。故几种指标联合检测，才可达到满意的灵敏度和特异性。