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颅内并发症-耳源性脑脓肿的病理生理

2023.2.13

  脑脓肿的形成一般可分3个阶段:

  1、局限性脑炎期:脑组织充血、水肿、炎性细胞浸润,有斑点状出血,以后部分脑组织软化,坏死,出现许多小液化区。

  2、化脓期:液化区融合,形成腔隙,脓液及软化的脑组织聚积其内,形成脓肿,脓肿与周围脑组织建无明确界限。

  3、包膜形成期:脓腔周围由肉芽组织,纤维结缔组织及神经胶质细胞形成包膜,一般需历时3—4周,膜各处厚薄不一,周围脑组织水肿、脓肿较大时,可向附近的脑室或蛛网膜下腔溃破,形成严重的脑室炎和脑膜炎,由于脓肿的挤压及伴发的脑炎、脑组织水肿等病变,使颅内压升高,脑组织可因此发生移位,形成脑疝,脑疝形成后可出现呼吸、心跳骤停而迅速死亡。

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