涓涓热血重塑新生。在我们感叹因爱而生的“爱心血”挽救了输血者生命的同时，不妨了解下A型血人献出的机采血小板能否给B型血人使用？

    单采血小板

    血小板的主要功能是参与生理性止血、促进凝血并维持毛细血管的完整性等。一袋单采血小板（机采血小板）中包括2.5×10^11以上的血小板、250-300ml 血浆，与极少量红细胞。其中红细胞的容积不超过10ul。

    血小板：A型&B型

    那么，不同血型的机采血小板献血者采集出来的爱心血小板又有什么不同呢？举个例子，在A型血小板中，血小板表面具有A抗原，有血小板自身携带的，也有血小板所吸附的；血浆中含有抗B抗体；还有微量红细胞，携带有A抗原。在B型患者的血液中，红细胞具有B抗原；血浆中具有抗A抗体。

    如果将A型血小板输注给B型的患者，会如何呢？

    如果将A型血小板输注给B型的患者，单采血小板中的红细胞含量极低，通常不会引起明显的免疫反应，临床意义不大。患者血浆中的抗A抗体会攻击所输注的血小板，可导致输注疗效降低。对于大多数患者，疗效基本没有差别；但在接受异型血小板输注的患者中，约有20-40%会出现疗效差别，原因可能是患者体内抗体水平较高，和输入血小板表面的抗原表达较强。

    单采血小板中的血浆里的抗B抗体会攻击患者的红细胞。在大多数情况下，由于输入的抗体很快被稀释，一般不引起不良反应；但在输入的抗体滴度较高与患者体型较小（如儿童）的情况下，也可能导致明显的溶血反应甚至有生命危险。

    结论

    据一些临床研究，ABO异型单采血小板输注导致溶血反应的发生率是1/3000-1/10000。一般来说，单采血小板要求ABO同型输注，但在某些情况下，比如患者急需输注血小板，而同型血小板又供应不足，同时排除上述的一些特别情况，那么，ABO异型输注也是可行的。