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治疗先天性儿童肾病的相关介绍

2023.1.02

  还没有好的方法治疗先天性儿童肾病综合症。采取的主要治疗方式是对症治疗

  1、减轻水肿主要应限盐和使用利尿药,对严重低白蛋白血症或伴低血容量表现者,可输注无盐人血白蛋白,芬兰有主张自生后4周即静脉输入血白蛋白,维持其血浆蛋白在15g/L以上,则此时一般可无水肿且生长发育接近正常。

  2、维持营养给高热量及足够蛋白质的饮食。

  3、防治感染感染为主要死亡原因,应注意保护,一旦发生感染应及时积极治疗,通常不预防性投用抗生素,必要时可间断地应用人血丙种球蛋白制剂。

  4、防治并发症治疗继发性甲状腺功能低下,有高凝者给双嘧达莫(潘生丁),小量阿司匹林或加用华法林治疗,可预防和治疗栓塞等合并症,一般病儿血压正常,后期血压增高者给予常规降压治疗。

  5、其他近年有报告应用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI),也有报告伴用吲哚美辛(消炎痛),可减轻其蛋白尿者。

  6、肾移植 肾移植是一种治疗的方法,通常于2岁后或体重达7kg时进行,对蛋白尿严重者可先行肾切除术(终止蛋白尿),靠透析维持生命等待移植,1992年Mattoo等报告行一侧肾切除术,减少尿蛋白排出,而另一肾维持肾功能,认为此法能减少每月人血白蛋白的输注。

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