关于急性肺炎的检查方式介绍

　　一、血常规检查

　　包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L，中性白细胞百分比超过70%，则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。

　　二、痰培养

　　用低压吸引器接一次性吸痰管，经鼻深插气管负压吸取痰标本，置消毒试管内。

　　1.细菌培养：

　　将标本及时接种于巧克力平板和血平板，放置5%CQZ培养箱，35℃培养48h，对可疑致病菌进行生化鉴定，应用API交流。

　　2.病毒检测：

　　将标本液充分分散，低速离心，收集细胞作细胞涂片，采用呼吸道病毒单克隆抗体桥联酶标试验（APAAP）试剂盒，以0.2%牛血清白蛋白封闭20imn，以全片有不少于3个阳性细胞为阳性结果。

　　3.肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）—DNA检测：

　　用聚合酶链反应（PCR）技术，样品用生理盐水溶解，15000r/min，离心15min弃上清液加标本处理液，100℃水浴15min。加DNA模板，最后进入变温循环，结果采用扩增物用2%琼脂糖凝液含澳化乙吮，在紫外线检测仪下观察结果，若在166bp出现橙黄色带（与阳性对照处于同一位置）则为mP/CE一DNA可能阳性，用已知标准品与可疑阳性标本，用杂交、酶联免疫吸附试验（EILSA）方法鉴定。

　　三、血和胸腔积液培养

　　血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌，可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤，故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗，尤其对于医院获得性肺炎。

　　四、X线胸片检查

　　肺炎的重要检查方法，有助于肺炎的诊断。CT、MRI检查

　　对于经X线胸片检查不能确诊的患者，可进行CT、MRI检查，以明确诊断。