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老年阵发性房颤患者诊断后5年内常死亡

2021.9.03

 老年人阵发性房颤 研究背景:

  阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然,病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人,房颤发作开始时心室率很快,可出现眩晕,甚至晕厥,有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。其病因为多种心脏病如冠心病、高血压心脏病、风心病、肺心病、甲亢心、心肌病等等。

  美德学者联合进行的一项研究表明,年龄≥65岁的老年人在被诊断为阵发性心房颤动后的首个5年期间,死亡是最常见的主要转归;在非致命性心血管事件中,最常见的为心力衰竭。相关论文11月25日在线发表于《欧洲心脏杂志》。

  老年人阵发性房颤 研究要点:

  该基于人群的回顾性队列研究旨在探索新诊断房颤的老年人发生严重临床事件的风险因素。共纳入年龄≥65岁的近期无住院的186461例房颤患者,主要转归指标为因心衰、心梗、卒中或消化道出血患者的住院或需急诊或死亡发生。

  老年人阵发性房颤 研究结果:

  在受试者中,死亡是最常见的主要转归(1年时19.5%;5年时48.8%)。到第5年时,13.7%的患者因心衰而住院,7.1%的患者首发卒中,5.7%的患者发生消化道出血。死亡、心衰、心梗、卒中和消化道出血的发生率随年龄增加和CHADS2增加而增加。在44479例之前发生过事件的患者中,近期发生出血事件和卒中的患者的5年死亡风险最高,分别为70.1%和63.7%,近期发生心梗的患者的5年死亡风险最低,为54.9%。


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