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关于胃扭转的临床表现介绍

2022.6.20

  急性型胃扭转起病较突然,发展迅速,其临床表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转患者上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转患者出现胸部症状而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、颈部并伴随呼吸困难,故常被误诊为心肌梗死。患者常有持续性的干呕而呕吐物甚少,很少出现呕血,若有呕血往往提示黏膜缺血或食管裂伤,典型的三联征:

  1、突然发生的严重而短暂的胸部或上腹部疼痛。

  2、持续性的干呕,很少或无呕吐物。

  3、胃内难以插入胃管;如扭转程度较轻,临床表现很不典型。

  慢性型胃扭转多系部分性质,也无梗阻,可无明显症状,或其症状较为轻微,类似溃疡病或慢性胆囊炎等慢性病变。

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