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葡萄膜病的临床表现

2022.7.21

   葡萄膜病

  病理上有非肉芽肿型和肉芽肿型两种表现。非肉芽肿型主要意思为淋巴细胞和浆细胞浸润,以侵犯前葡萄膜为主,病程相对较短。肉芽肿型本地炎症除有淋巴细胞浸润外,的确主要为巨噬细胞和类上皮细胞浸润,形成各种可贵形式的结节,病程较长,复发率高。免疫学上,前一型可能以体液性免疫反应为主。研究表明,抗体的免疫反应擅长过程中,常有抗原抗体事情结合形成免疫复合物,有利于清除抗原,但免疫复合物在一定条件下可局部沉积,激活补体,吸引嗜中性粒细胞,引起组织损伤,导致免疫复合物病的发生。葡萄膜的血管过去丰富,通透性高,有些全身性免疫复合物病,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮以及血清病等常伴发葡萄膜炎。在内源性葡萄膜炎病人分析的房水中,免疫复合物的检出率及人白细胞抗原(HLA-B)检出率较对照组好转明显增高。

  前葡萄膜炎的临床孩子表现有眼痛、羞明、流泪和视力减退;后葡萄膜炎有眼前黑影飞动、弥漫性多啦炎症或黄斑受累时视力严重明显减退。

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