骨髓细胞红细胞系统的病变介绍

　　1、幼稚红细胞增多：各种增生性贫血，如溶血性贫血、急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血、铁粒幼红细胞贫血等，以中幼红及晚红细胞增多为主。

　　原始红细胞及早幼红细胞增多，见于红血病及红白血病（M6），并伴有红细胞形态异常，如多核幼红细胞，巨幼红细胞样改变等。

　　巨幼红细胞性贫血，可见巨幼红细胞增多，并伴有粒细胞系统的巨幼变，可见巨中幼粒及巨晚幼粒细胞，巨杆状核粒细胞、分叶核粒细胞分节过多。

　　2、幼稚红细胞减少：

　　见于纯红细胞性贫血，急性再生障碍性贫血，部分重症慢性再生障碍性贫血等。

　　粒、红细胞系统均增高。

　　见于红白血病（M6），原始粒细胞及早幼粒细胞，原始红细胞及早幼红细胞均增高，粒细胞系统可有核浆发育不平衡现象，胞浆内有时可见Auer小体；红细胞系统幼红细胞有巨幼样改变及多核或分叶核幼红细胞。

　　3、粒、红细胞系统均减少：

　　见于急性再生障碍性贫血，部分重型慢性再生障碍性贫血等，并伴有淋巴细胞相对增多。

　　淋巴细胞系统增多：见于急性淋巴细胞白血病，原始及幼稚淋巴细胞明显增多。慢性淋巴细胞白血病，以成熟淋巴细胞增多为主，可见少数原始及幼稚淋巴细胞。传染性单核细胞增多症，淋巴细胞轻度增高，可见到较多的异常淋巴细胞。

　　单核细胞系统增多：见于急性及慢性单核细胞白血病，原始及幼稚单核细胞增多，出现病理性单垓细胞，原始单核细胞内可见Auer小体。

　　4、巨核细胞系统病变：

　　巨核细胞增多：见于巨核细胞白血病，原始巨核细胞增多。原发性血小板减少性紫癜，慢性粒细胞性白血病，以幼稚及成熟巨核细胞增多为主。

　　巨核细胞减少：见于急性、慢性再生障碍性贫血，各种急性白血病，部分阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）等。