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简述急性肺炎的治疗原则

2023.6.11

  患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。

  疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。

  抗生素的选择需要根据肺炎病原菌药物敏感试验的结果,不可盲目和滥用抗生素。青霉素类、头孢菌素、大环内酯类药物治疗时,选择静脉滴注,注意滴速控制在40滴/min,不易过快,否则易造成患儿心衰和循环系统的并发症 [2] ;密切监测用药后的反应,避免青霉素等过敏反应发生,出现不良反应时,应及时发现报告医师,及时停止药物输注,并进行抗过敏的治疗。

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