质谱——让临床检测更完美暨第一届临床质谱论坛圆满落幕

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质谱——让临床检测更完美暨第一届临床质谱论坛圆满落幕

2018.4.03

　　分析测试百科网讯 2018年3月31日，第一届临床质谱检验医学学术论坛暨‘一带一路’质谱临床应用培训班（北京站）在北京亚洲大酒店胜利闭幕。本次大会共有十余位国内外顶级质谱专家亲临现场，并做了精彩的报告，与大家分享最前沿的临床质谱技术。三百余专家学者与会，共享临床质谱盛宴（相关报道：第一届临床质谱检验医学论坛在京盛大开幕）。

会议现场，专家老师展开深入的交流探讨

　　当天，共有八名专家为大家做了精彩绝伦的报告。

　　大会主持人：

　　首都医科大学附属北京朝阳医院药事部副主任李鹏飞

　　首都医科大学附属北京朝阳医院毒物化学分析实验室副主任李惠玲

　　中国科学院大连化学物理研究所副研究员尹沛源

北京大学化学与分子工程学院教授刘虎威

　　美国康奈尔大学医学中心检验医学系副教授赵贞

　　美国康奈尔大学医学中心检验医学系副教授赵贞报告的题目为“基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱的定量应用”。赵贞教授提出MALDI-TOF MS对于小分子测定的挑战有两点：首先，在低质量区域（100至600）基质离子的丰度高；其次，通常认为MALDI-TOF不适合做定量。但是随着当前MALDI硬件的发展越来越好，拥有更高重复率的激光器，更精细的样品扫描、探测器计算机和数据处理的改进，这些挑战也许会在将来经迎刃而解，赵贞教授希望更多的同仁们一起努力，把MALDI-TOF MS小分子测定变成可能。

University of British Columbia Daniel Holmes

　　University of British Columbia Daniel Holmes报告题目为“Protein mass spectrometry in routine clinical care -a year's experience with immunoglobulin subclasses and thyroglobulin”。

　　首都医科大学附属北京朝阳医院毒物化学分析实验室副主任李惠玲

　　首都医科大学附属北京朝阳医院毒物化学分析实验室副主任李惠玲讲到毒物是在一定条件下，较小剂量就能够对生物体产生损害，作用或使生物体出现异常反应的外源化学物。存在种类多样：固体、液体、气体，危害机体功能或器质性的损害、甚至危及生命。突发化学品中毒事件具有突发性，因此分析毒物时效性和科学性就非常重要。李惠玲主任开篇先盘点了近年临床常见的化学品中毒事件：群体儿童铅、汞中毒、砷化氢中毒、铊中毒、镉中毒等。介绍血中多元素的电感耦合等离子体质谱同时测定方法：全血样品用体积分数为5％的硝酸脱蛋白沉淀后离心取上清液，应用动态反廊池电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)同时测定铍(Be)、铝(Al)、锰 (Mn)、钒(V)、铬(Cr)、钴(Co)、镍(Ni)、砷(As)、钼(Mo)、银(Ag)、镉(Cd)、锑(Sb)、钡(Ba)、铊 (T1)、铅(Pb)、铀(U)16种元素。

　　加州大学旧金山分校 Kara Lynch

　　加州大学旧金山分校 Kara Lynch带来了题为“The poisoned patient: analytical approaches and interesting cases”的报告。

　　上海交通大学医学院附属新华医院主任韩连书

　　上海交通大学医学院附属新华医院主任韩连书报告的题目为“质谱技术遗传代谢病筛查及检测结果解读MS application in new born screening and result reporting”。韩连书主任讲到遗传代谢病是基因突变导致维持机体正常代谢所必需的某些酶、受体或载体等缺乏发生的疾病，多为单基因遗传病，大部分属于常染色体隐性遗传病，部分属于伴性遗传遗传代谢病病种繁多，目前已发现近3000余，单病发病率低，但总体发病率可达活产婴儿的1／500。因此遗传代谢病检测非常重要，串联质谱技术是遗传代谢病检测的常用技术，由两个质谱串联而成二级质谱，可检测60余种氨基酸和酰基肉碱，设置40余个氨基酸或酰基肉碱之间的比值，筛查或检测45种疾病。

　　韩连书主任介绍到游离肉碱及酰基肉碱的生理功能：促进脂肪氧化代谢：与酰基辅酶A结合成酰基肉碱，协助中长链脂肪酸进入线粒体内进行β氧化，为细胞提供能量，尤其是在饥饿、应激时与其他酰基辅A结合成酰基肉碱，协助有机酸代谢促进丙酮酸代谢，减少乳酸在肌肉细胞中的堆积维持体液中酰基CoA的水平，以利于各种代谢与体内过多酰基CoA结合成酰基肉碱，进入肝肾代谢，以防体内酰基CoA过多，造成毒性。

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科副主任张钧

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院张钧主任报告的题目为“代谢组学在肿瘤研究和临床中的应用

　　Clinical application of metabolomics in cancer research”张钧指出，质谱平台的优势有：灵敏度优于NMR 、灵活、高覆盖、易于定性及实际应用、性价比易推广等。代谢组学是精准医疗的重要研究和应用手段，在健康管理、疾病诊断、药物开发、个体化治疗、医疗模式等方面发挥不可替代的作用。

　　中国科学院大连化学物理研究所副研究员尹沛源

　　中国科学院大连化学物理研究所尹沛源研究员报告的题目为“代谢标志物的发现及临床转化应用”。尹沛源讲到代谢组的复杂性：代谢物个数多、理化性质各异、含量差别巨大(109 )、时空动态变化大。目前尚没有一个方法满足分析所有代谢组的要求，每个分析平台只能测量10-15%代谢组信息。多个平台的结合是唯一办法。尹沛源又讲到代谢组学技术平台发展目标 1 、代谢物覆盖度2、分析方法的稳定、重复 3、高通量。

　　迪安诊断凯莱谱精准检测公司刘华芬

　　迪安诊断凯莱谱精准检测公司刘华芬报告的题目为“代谢组学在糖尿病生物标志物发现和筛查中的应用Applications of metabolomics in diabetes biomarker discovery”，刘华芬指出代谢组学生物标志物发现陈工的关键点在于：1.专业的实验设计（a.样品数量有统计学意义:动物实验,稀少疾病,慢病/健康队列，b.Control组选择，c.分组,样品量,什么介质样品?）；2. 数据质量（方法学的可靠性,重现性、严格QC设计和体系保证数、据的可比性、数据库的质量、统计学工具和意义）；3生物学意义解读：（差异化化合物和生物化学过程相关、上下代谢通路的变化的相关性、生物标志物的灵敏性和选择性）。

　　午餐会同样精彩，waters、 PerkinElmer、 Thermo Fisher Scientific、广州金域医学的工程师们为大会作了精彩的报告。