刘女士：我是一名乙肝患者，诊断为弥漫性肝病表现，超声波提示我的脾大，胆囊炎样改变。请问我的病该如何治疗，平日生活中我该注意哪些方面？

   贵医附院感染科副主任医师邓开盛：慢性乙型肝炎的治疗总体来说应包括抗病毒、护肝、抗肝纤维化三个方面。

    首先，抗病毒治疗是治疗的关键，大量的研究资料证实，乙肝病毒的活动是引起肝细胞破坏、纤维组织增生最终形成肝硬化的始动因素，因此抗病毒治疗也是乙型肝炎的根本治疗，其总体治疗目标是：最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化及其并发症的发生。只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。

    二是抗炎保肝治疗：肝脏炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的重要因素，因此，有效抑制肝组织炎症，有可以减少肝细胞破坏、延缓肝纤维化的发展。抗炎保肝治疗只是综合治疗的一部分，并不能取代抗病毒治疗，对于肝功能异常者，在抗病毒治疗的基础上可适当选用抗炎和保肝药物。

    三是抗肝纤维化治疗：抗肝纤维化治疗是可以使肝纤维化部分逆转的，如不加以控制就会形成肝硬化。有研究表明，经抗病毒治疗后，肝纤维化甚至肝硬化有所减轻。因此，抗病毒治疗是抗纤维化治疗的基础。但目前还没西药对肝纤维化进行治疗。根据中医学理论，肝纤维化和肝硬化属于虚血瘀症范畴，对慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的治疗，可以从益气养阴、活血化淤为主，兼以养血柔肝或滋补肝肾进行治疗。从目前国内一些厂家生产的抗肝纤维化中成药在临床应用效果来看，确有一定疗效，一些新药也在不断研发中。