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长服阿司匹林与黄斑变性风险增加相关

2021.8.02

  据12月19日的《美国医学会杂志》(JAMA)上报道,美国一项研究显示,在近5000名试验参与者中,至少在10年的时间里经常性地服用阿司匹林与新生血管性、与年龄相关的黄斑变性(AMD)风险的小幅,但却具有显著统计学意义的增加有关。

  麦迪逊的威斯康星大学医学与公共卫生学院的Klein及其同事开展了一项研究,旨在检查服用阿斯匹林与和年龄相关的黄斑变性之间的关系。研究人员使用的数据来自Beaver Dam Eye Study,这是一项在威斯康星州开展的基于人口的,对年龄相关性眼疾的纵向研究。在一个为期20年的时段中(1988-1990年至2008-2010年),研究参与者每隔5年会做一次检查。研究参与者(n=4926)在进入研究时的年龄为43-86岁。在接受随后的检查时,参与者会被问及他们是否会超过3个月每周至少2次经常性地服用阿司匹林。随访的平均时间为14.8年。

  在这项研究中,研究人员对不同类型的AMD(早期、晚期及2种晚期AMD的亚型[即新生血管性AMD及单纯性地图样萎缩])的发病率进行了测量。

  在这项研究的过程中,早期AMD有512个新诊断病例,晚期AMD有117个新诊断病例。研究人员发现,在视网膜检查之前10年经常性地服用阿司匹林与晚期AMD有关(经年龄及性别校正的发病率:服用阿司匹林者为1.8%vs.非阿司匹林服用者为1.0%)。在检查其与晚期AMD亚型的关系时,新生血管性AMD与服用阿司匹林有显著的关系(经年龄和性别校正的发病率:服用阿司匹林者为1.4%vs.非阿司匹林服用者为0.6%),但纯粹地图样萎缩则不然。视网膜检查前5年或10年服用阿司匹林与早期AMD的新诊断的发病率没有关系。

  作者研究发现,经常服用阿司匹林与新生血管性AMD的发病率之间有着小幅但具有统计学显著意义的关系是一致的。如果获得证实,定义因果机制可能对研发阻断这种作用的方法从而在服用阿司匹林的人,尤其是那些为了预防CVD的人中防止或延缓新生血管性AMD的发生是重要的。


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