一例咳嗽诱导肋间肌破裂后的肺疝病例分析
40岁女性哮喘患者,因突发 2 天左右侧胸膜疼痛就诊。
患者出现咳嗽2周,在社区应用抗生素治疗下呼吸道感染。
无创伤史。既往史包括高血压、抑郁症和骨质疏松。
体检发现沿右侧腋中线捻发音。后前位胸片显示右侧胸壁外侧皮下气肿(图A,箭头所示)。
CT 扫描(图B,冠状位;图C,矢状位重建)显示皮下气肿(箭头)以及第九肋间隙局灶性肌肉缺损(星号),伴肺和胸膜疝出。
患者接受第九肋间隙右侧后外侧开胸手术,修补肋间疝及膈肌撕裂。
3 个月随访期间未复发。
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