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概述儿童肺出血-肾炎综合征的临床表现

2023.1.30

  临床特征性表现为三联征:肺部受损、肾脏受损和贫血。

  1.一般表现

  常有疲乏、无力、体重下降等症状。绝大多数患者有贫血,少数可有高血压。

  2.肺部受损的症状

  临床常以呼吸道症状为首要症状,早期咯血不明显,或仅间断小量咯血,色鲜红,少数病例可出现大量甚或致命的肺出血。可伴咳嗽及气促。可伴有咳嗽、胸痛及发热。10%~30%患者以呼吸道感染症状为起始症状。肺部症状可先于肾脏病变数日至数年。

  3.肾脏受损的症状

  以血尿为主要表现者占80%~99%。病情进展迅速可出现肉眼血尿,红细胞管型,常伴中等量的蛋白尿。大多数表现为少尿、无尿、高血压、水肿,症状呈进行性加重。常在数天至2~3月内发展为肾衰竭。

  4.其他症状

  反复出血或出血量大时可出现贫血,慢性病例有肝大、脾大和黄疸。

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