关于慢性肝衰竭的检查介绍
1.超声或CT
评价肝脏大小、损伤程度及血管、胆管内径,同时除外恶性梗阻性病变。
2.胃镜检查或钡剂造影
了解食管静脉曲张、胃黏膜情况,尤其是既往有慢性肝病史及长期酗酒史者。
3.实验室检查
肝功能检测,包括肝酶、血清总胆红素、凝血酶原时间及活动度、血清白蛋白、胆碱酯酶等。慢性肝衰竭患者血清总胆红素升高,但并不强调超出正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L,白蛋白、胆碱酯酶水平明显降低,凝血酶原活动度(PTA)≤40%。
4.肝组织活检
组织病理学表现为弥漫性肝纤维化及异常结节形成,假小叶内有分布不均的肝细胞坏死灶,很少伴发炎症反应;增生的纤维间隔宽,假小叶内有纤维增生,形成结节内再分隔。
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