血红蛋白尿的症状诊断

　　1、注意以上引起血管内溶血的因素，血红蛋白尿出现的时间，阵发性睡眠性血红蛋白尿睡眠时呼吸变浅，血中二氧化碳浓度增加，血PH值下降，容易溶血，因此血红蛋白尿容易清晨第一次尿出现。蚕豆病有进食蚕豆史或在蚕豆开花季节发生。此外应了解输血史，药物服用史，化学制剂接触史，与遗传有关疾病注意了解父母双方家族中同一疾病发作史。

　　2、查体 溶血严重时常伴贫血、黄疸，肝、脾肿大情况。医师应注意观察患者尿的颜色和出现的时间。

　　3、实验室检查 对确定溶血性贫血的存在和原因有决定性价值，根据临床最大可能进行相应的特殊试验如酸溶血、热溶血、冷溶血以及红细胞震荡试验等，以便确定具体疾病的诊断。红细胞脆性试验可作为初步检查。血常规除贫血外网织红细胞增加是特点，周围血象出现幼稚红细胞存在，骨髓检查红系列增生活跃而粒系列巨核系列正常。