怎样治疗混合型高脂血症?
1.治疗性生活方式改变
低脂、低盐、低糖饮食,增加多不饱和脂肪酸的摄入;控制体重;增加有规律的体力活动;戒烟酒。
2.药物治疗
①他汀类如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等,适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。此类药是目前临床上应用最广泛的降脂药。②贝特类如非诺贝特、苯扎贝特等,适应证为高甘油三酯血症和以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。③烟酸类如烟酸、阿昔莫司等;酸螯合剂如考来烯胺;依折麦布等;上述三类药适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。关于调脂药的选择,混合型高脂血症患者如以胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇增高为主,首选他汀类;如以甘油三酯增高为主,首选贝特类;如胆固醇、甘油三酯与低密度脂蛋白胆固醇均显著升高,可联合用药。他汀类与贝特类或烟酸类联合使用可明显降低血脂水平,但增加肌病和肝脏毒性的可能性,应予高度重视。
3.其他治疗措施
血液净化、手术治疗、基因治疗。
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