脑膜炎奈瑟氏菌的微生物学检查法介绍
一、标本
取患者脑脊液或刺破皮肤出血瘀斑取渗出物作涂片或培养。血液标本作培养。带菌者检测可取鼻咽拭子。
二、直接涂片镜检
脑脊液离心沉淀后,取沉淀物涂片,革兰染色后镜检。或消毒患者皮肤出血瘀斑处皮肤,用无菌针头挑破瘀斑取渗出物制成涂片,革兰染色后镜检。如镜下见到中性粒细胞内、外有革兰染色阴性双球菌时,即可作出初步诊断。
三、分离培养与鉴定
血液与脑脊液标本在血清肉汤培养基中增菌后,接种到巧克力色血琼脂平板上,置于含5%~10%CO2的环境中孵育。挑取可疑菌落涂片镜检,并作生化反应(表13-1)及型特异性多价血清的凝集试验鉴定。
四、生化鉴定
主要通过氧化酶、糖类发酵以及培养生长特点进行。
①细菌形态呈肾形;
②氧化酶试验阳性;
③触酶试验阳性;
④分解葡萄糖、麦芽糖产酸不产气;
⑤荚膜多糖抗原直接凝集试验。
推荐