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关于极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的检查介绍

2023.4.06

  1.一般检查

  稳定期常见高尿酸血症、高脂血症、转氨酶增高、肌酶增高,急性发作时可有低酮症性低血糖、代谢性酸中毒、肌红蛋白尿,一些患者伴肾功能损害。

  超声检查常见脂肪肝、心肌肥厚。心肌损害的患者心电图异常。

  2.血液酰基肉碱谱检测

  长链酰基肉碱升高,以肉豆蔻烯酰基肉碱升高最明显,游离肉碱不同程度降低。

  3.酶学检查

  皮肤成纤维细胞、外周血淋巴细胞、心肌和骨骼肌细胞极长链酰基辅酶A脱氢酶活性降低。

  4.基因检测

  ACADVL等位基因突变,是确诊的金标准。

  5.组织病理学检查

  心肌、骨骼肌中有大量脂质沉积,肝脏脂肪变性,但缺乏特异性诊断价值。

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