气钡双对比造影的检查过程及相关疾病

　　检查过程

　　(1) 坐位，口含开口器，经开口器把小肠造影专用导管(Bilbao-Dotter氏管)顺咽喉部插入食道、胃，在透视下证实导管已进入胃腔后病人右侧卧位，经导管引进导丝，注意导丝远端不能越出导管头，然后将导管进一步下送，待导管头至胃幽门时，如导管不能顺利通过幽门可以拔出导丝注入少量造影剂使幽门管开放，再顺势送入导管，亦可取左侧卧位，胃内气体聚于胃窦部使幽门管开放，再送入导管入十二指肠。注意导丝不能进入十二指肠，因此应当边向外拔导丝，边向前送导管，直至导管头位于十二指肠空常曲处。

　　(2) 退出导丝将导管的体外部分用橡皮膏固定。

　　(3) 取左侧卧位，在10-15分钟内均匀地注入350-400ml 50W/V%钡剂，注药过程中根据情况改变体位，摄取充盈相。

　　(4) 钡首抵末端回肠后注入空气、并及时摄上腹部小肠双重造影片。

　　(5) 小肠充气量合适后(约需1000-1500ml，标志是扭曲的肠粘膜皱襞伸直)，静脉注射低张药654-220mg。

　　(6) 拔出小肠导管，转体两次，再仰卧位摄腹中、下部片。

　　(7) 再分段检查及摄片。

　　相关疾病

　　结肠炎，胃畸胎瘤，胃脂肪瘤，胃神经纤维瘤，老年人胃癌，吞咽困难，胃急性扩张，胃溃疡，老年人上消化道出血，肠结核