呼吸性酸中毒的临床表现以及检查和诊断的介绍
临床表现
急性严重呼酸表现为呼吸急促、呼吸困难和明显的神经系统症状,如头痛视野模糊,烦躁不安,甚至出现震颤、意识模糊、谵妄和昏迷。体检可发现视盘水肿、脑脊液压力增高和心律失常等。慢性呼酸的症状常为原发性疾病所掩盖。
检查
进行血气分析检查,根据pH降低和PCO2增高就可以诊断为呼吸性酸中毒。
诊断
根据病因和实验室检查,若血浆PaCO2>6kPa(45mmHg),则考虑呼酸的诊断。此外,应判断HCO3-的代偿程度。若PaCO2上升1.33kPa(10mmHg),HCO3-上升3mmol,则为慢性呼酸;若HCO3-仅上升1mmol,则为急性呼酸或混合型酸碱失衡。
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