弯曲菌病的病理生理及诊断检查
病理生理
空肠弯曲菌感染的发病机制尚不清楚。细菌经口摄入后，通过胃酸屏障到达小肠增殖，借系把本身的侵袭力（包括鞭毛和细菌表面蛋白质）侵犯肠粘膜，引起肠粘膜损伤。细菌产生的系把毒素和肠毒素也可能与腹泻有关。空肠弯曲菌主要引起肠粘膜局部病变。一般不侵入血流。肠道病变可发生于空肠、回肠和结肠，主要为非特异性炎症反应，伴中性粒细胞、浆细胞核浸润。可见肠粘膜水肿、点状出血、浅表溃疡、隐窝脓肿等。体而弯曲菌表面被表面蛋白（S蛋白）组成的寂寞结构所覆盖使其能耐受补体介导的杀菌和调离作用等防御机制因此胎儿弯曲菌感染后易引起菌血症和肠道外器官的感染也易转为慢性或症状反复发作。
诊断检查
一、实验室检查
（一）常规检查 粪便检查可为水样便或粘液血便，镜检可见少量白细胞和红细胞、脓细胞等。血常规中可有细胞总数和中性粒细胞轻度增加。
（二）病原检查
1、粪便土建直接检查 经革兰染色或瑞氏染色，在显微镜下可见纤细的S形、螺旋形、逗点或海鸥展翅形等落形性杆菌，也可采用粪便悬滴，暗视野显微镜观察细菌的动力。
2、粪便培养 将粪便接种于选择性培养基上，在42℃微氧环境下培养可获得病原菌。
（三）血清学检查 应采取血清作凝集试验，检查O、H个K抗体。恢复期血清抗体销价有4倍以上增长者有诊断。
二、诊断
可根据流行病学史，腹痛、腹泻等临床表现进行诊断。确诊与粪便病原学检查。
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