11月3日，新华社受权发布《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》（下称《建议》），医疗领域诸多相关内容入选。

　　根据《建议》，破除公立医院逐利机制、全面实施城乡居民大病保险、全面实施二孩政策、合理调整基本养老金、完善职称评定制度等医疗领域人士关心的事件悉数被写入“十三五”规划。

　　下面，跟随健康界小编一起，看看这些属于医疗领域的“十三五”规划吧！

　　【推进公立医院改革，破除逐利机制】

　　《建议》提出：全面推进公立医院综合改革，坚持公益属性，破除逐利机制，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。鼓励社会力量兴办健康服务业，推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇。

　　相关政策：5月8日，国务院办公厅发布《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》，文件的出台标志着县级公立医院改革在全国推开。5月17日，国务院办公厅发布《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，将城市公立医院改革的试点城市拓展到100个。至此，县级公立医院改革全面铺开，城市公立医院改革在100个城市试点，省级公立医院改革在江苏等四个省份开展试点。

　　小编点评：“十三五”规划中将破除逐利机制作为公立医院改革的目标，这一目标在国家卫计委体改司司长梁万年看来，建立补偿机制则是破除公立医院逐利性的核心。其基本路径是在取消药品加成的同时，通过调整医疗服务价格和增加财政补贴建立科学的补偿机制。近期，江苏省作为省级公立医院试点省份，已经下发文件开始改革医疗服务价格，其他地方的政策或许也将陆续出台。

　　【全面实施城乡居民大病保险制度】

　　《建议》提出：全面实施城乡居民大病保险制度。改革医保支付方式，发挥医保控费作用。改进个人账户，开展门诊费用统筹。实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。

　　相关政策：8月2日，国务院办公厅发布《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》，要求在2015年底前，大病报销覆盖所有城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗（统称城乡居民基本医保）参保人。

　　小编点评：大病保险文件下发之际，健康界曾就此文件做过一期专题报道。当时得出的结论是全面推开大病保险，还需理清筹资标准、合规费用、如何高效管理基金等涉及大病保险基金流的每一环节中的问题。此外，对“大病”的定义、大病保险在基本医保体系中的定位以及商保经办大病保险时不能绕过的红线等问题也亟需认清。【详见专题】

　　【帮扶存在特殊困难的计划生育家庭】

　　《意见》提出：全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策。提高生殖健康、妇幼保健、托幼等公共服务水平。帮扶存在特殊困难的计划生育家庭。注重家庭发展。

　　小编点评：10月29日，中共十八届中央委员会第五次全体会议公报宣布全面放开二孩政策的当天，这一消息即被刷屏。随后，国家卫计委有关负责人在周末便立即召开会议，明确指出全面二孩政策必须依法启动实施，各地各部门不得自行其是。

　　【建立基本养老金合理调整机制】

　　《建议》提出：实现职工基础养老金全国统筹，建立基本养老金合理调整机制。拓宽社会保险基金投资渠道，加强风险管理，提高投资回报率。

　　相关政策：2015年1月，国务院办公厅印发《关于启动机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》。4月份，人社部召开新闻发布会，要求各地在2015年5月底以前把养老保险制度改革实施方案上报人社部和财政部备案后，启动实施这项改革。

　　小编点评：这一文件的印发标志着在中国实行60年的机关事业单位养老制度将被改变。对于体制内的医务工作者而言，这一举措也增强了医生们跳出体制、自由执业的决心。

　　【完善职称评定制度】

　　《建议》提出：推行工学结合、校企合作的技术工人培养模式，推行企业新型学徒制。提高技术工人待遇，完善职称评定制度，推广专业技术职称、技能等级等同大城市落户挂钩做法。

　　相关政策：10月21日，浙江省卫计委同时发布了《关于深化卫生专业技术职务评聘制度改革的意见（征求意见稿）》与《关于深化卫生技术职务评聘制度改革有关具体事项的通知》，提出下放审批权限，采取分类审批等举措。

　　小编点评：一直以来，医生吐槽较多的话题之一就是评职称。审批权限，审批标准，论文、外语等硬性指标多被批判。浙江省文件的出台将彻底改变该省医生职称评聘顽疾，但国家的相关政策还未见出台。在8月26日的国务院常务会议上，国务院总理李克强宣布全面推开中小学教师职称制度改革。当时，健康界对这一消息进行了报道，随即便有医务工作者呼吁，医生职称评价体系何时才能响起春雷？

　　此外，小编认为医务工作者们或许对以下内容也比较感兴趣。例如使若干高效和一批学科达到或接近世界一流水平、适当降低社会保险费率、深化干部人事制度改革、建立国家人口基础信息库等。

　　【使若干高校和一批学科达到或接近世界一流水平】

　　《建议》提出：提高高校教学水平和创新能力，使若干高校和一批学科达到或接近世界一流水平。建设现代职业教育体系，推进产教融合、校企合作。优化学科专业布局和人才培养机制，鼓励具备条件的普通本科高校向应用型转变。

　　【适当降低社会保险费率】

　　《建议》提出：实施全民参保计划，基本实现法定人员全覆盖。坚持精算平衡，完善筹资机制，分清政府、企业、个人等的责任。适当降低社会保险费率。完善社会保险体系。

　　【深化干部人事制度改革】

　　《建议》提出：优化领导班子知识结构和专业结构，注重培养选拔政治强、懂专业、善治理、敢担当、作风正的领导干部，提高专业化水平。深化干部人事制度改革，完善政绩考核评价体系和奖惩机制，调动各级干部工作积极性、主动性、创造性。

　　【建立国家人口基础信息库】

　　《建议》提出：加强社会治理基础制度建设，建立国家人口基础信息库、统一社会信用代码制度和相关实名登记制度，完善社会信用体系，健全社会心理服务体系和疏导机制、危机干预机制。

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