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顾江小组找到禽流感病毒母胎传播证据

2007.10.26
禽流感病毒不仅存在于人的肺部,还侵袭人的气管、消化道(肠道)、大脑等器官,感染人的免疫细胞;禽流感病毒不仅由禽类传染人,还可以人传人。这是北京大学基础医学院院长、病理学系主任顾江教授领导课题组研究的结论。这一结论推翻了禽流感H5N1型病毒只存在于人体肺部、找不到人传人确凿证据的论断。该研究论文近日刊登于《柳叶刀》(Lancet(2007,370:1106))上,并引起国际上广泛关注。
 
据顾江教授介绍,课题组对2例因感染禽流感死亡的患者进行了尸检,用分子原位杂交、免疫组织化学、RT-PCR、基于核酸序列扩增法(NASBA)等技术深入研究。研究者发现禽流感病毒(H5N1型)除存在于人的肺部以外,还存在于气管、消化道、大脑、胎盘和胎儿体内。
 
该研究证明了该病毒是可以人传人的。在其尸检的2具尸体中,1例是24岁的妊娠妇女。课题组发现其胎盘中有病毒,胎儿的肺中也存在病毒,说明该病毒可以穿过胎盘屏障传染给胎儿。妊娠妇女感染胎儿证明病毒不是从呼吸道而是从血液中进入的,说明病毒除呼吸道外还有其他传播途径。研究人员对胎儿尸检发现其肺部病毒很多。胎儿不呼吸为什么发生这种情况,说明其肺部有病毒受体。
 
另一个有意义的现象是,胎儿肺部中许多细胞被感染,但是在显微镜下观察,其肺部却是正常的,没有什么损伤;而胎儿母亲的肺部却损伤得非常严重,但病毒并不是很多。这一现象说明不是病毒直接造成的损伤,而是间接地经过免疫反应带来的损伤。胎儿的肺部没有损伤的原因是因为胎儿不存在过度免疫反应。
 
顾江教授说,我们的研究证明了禽流感病毒可以人传人。胎儿虽然还不是通常意义上的人,但其娩出后则是一个与母亲的基因和表现型都不同的人。病毒有传染胎儿的能力,就很可能有传染新生儿的能力,有传染儿童的能力和成人的能力。所不同的是,出生后的人有更强的抵抗力,受体也可能有些变化,且与带病毒者的接触密切程度和接触的病毒量都有所减低,但传播原理是相通的。
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