肌酸激酶的临床意义和注意事项

　　一、临床意义

　　1.增高

　　（1）生理性增高：①运动后可导致肌酸激酶明显增高，且运动越剧烈、时间越长，肌酸激酶升高越明显。②分娩者和新生儿血清肌酸激酶活性高于正常值。③一些治疗和诊断措施，如安装人工心脏起搏器、电休克、放射治疗、心脏按压、心导管检查、泌尿系检查等，可使血清肌酸激酶活性增高。④男性肌肉容量大，血清肌酸激酶活性较女性高。⑤肌肉注射某些药物（如麻醉药、止痛药、抗生素、地塞米松等），可导致血清肌酸激酶活性增高。⑥口服某些药物，如氯贝丁酯，可使血清肌酸激酶活性增高。

　　（2）病理性增高：心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌营养不良、心包炎、脑血管意外等。

　　2.降低

　　甲状腺功能亢进症。

　　二、正常数值

　　血清肌酸激酶的正常参考值：18.0～198.0U/L。

　　三、注意事项

　　1.测定标本应该用血清而不是血浆。

　　2.避免溶血，使细胞内腺苷酸激酶干扰降至最小。

　　3.在操作中，要注意避免引起酶失活的因素，如加热、光照等。

　　4.要防止二氧化碳丢失导致PH升高而影响测定结果。