立克次体心肌炎的临床表现及检查
临床表现
1.症状
常出现寒战、高热、剧烈头痛、心前区疼痛、呼吸困难、肌肉及关节疼痛等症状,重症患者可出现心力衰竭。
2.体征
可见皮肤有暗红色充血性斑丘疹,脉搏减弱,听诊心音减弱、心前区可有杂音,肝、脾大。
检查
1.实验室检查
(1)血常规:白细胞计数常升高。
(2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。
(3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。
2.影像学检查
(1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。
(2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒置,也可发生传导阻滞。
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