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恶性间叶肿瘤的诊断

2023.1.06

  肉眼检查:送检不规则灰白灰红一堆,带有小块软骨组织,共4×3×2.5cm,切面灰白,质脆。

  病理显微镜观察:切片大部分呈多形性横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤和分化性软骨肉瘤。肿瘤中的横纹肌肉瘤细胞体积较大,胞浆丰富嗜酸性,核偏位,圆形或短梭形,核深染,有多核瘤巨细胞,并可见核分裂。肌红蛋白(+);滑膜肉瘤见不规则裂隙并有上皮衬覆和轻度乳头突起,在裂隙边缘部见滑膜表层细胞,排列疏松,细胞间混杂有胶原纤维,肿瘤细胞主要为梭形和小梭形,有细胞过渡区(卵圆形向梭形过渡),核深染,波形蛋白(+);分化好的软骨肉瘤:软骨岛分叶状有纤维间隔,软骨细胞有双核或巨核,核大异型,可见个别核分裂相。

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