脑膜瘤是常见的颅内肿瘤，占颅内肿瘤的15%~30%，居颅内肿瘤的第二位，仅次于胶质瘤，其好发于大脑凸面、矢状窦旁和颅底等部位。而颅内外沟通性脑膜瘤是源于颅内正常脑膜覆盖部位并沿邻近间隙、解剖腔（孔）向邻近部位蔓延的脑膜瘤。颅内外沟通性脑膜瘤被认为是骑跨性脑膜瘤的一种特殊类型，其中以颅-眶沟通性脑膜瘤最常见。颅内外沟通性脑膜瘤发病率较低，现报道1例前颅窝底脑膜瘤通过筛板及右侧眼眶内侧壁向颅外沟通的病例。

患者男，44岁，因“右眼肿胀、眼球突出2个月余”于当地医院予以颅内占位切除术，术后增强MRI（图1A~1D）示：颅脑术后改变，双侧筛窦、右眼眶内及前颅窝肿块，右眼球突出，术后残留双侧筛窦、右眼眶内及前颅窝底部分瘤体，术后病理提示脑膜瘤。术后患者右眼肿胀及眼球突出症状未见明显好转，患者为进一步手术切除残余肿瘤，来我院就诊。术前CT（图1E）示：肿瘤邻近骨质密度不均匀。行手术切除治疗，

图1该例右侧前颅窝底颅内外沟通性脑膜瘤患者术前影像学表现。注：1A：T1WI显示右侧前颅窝底巨大软组织肿块影，呈稍高信号；1B：T2WI显示肿块呈等信号；1C：冠状位MRI；1D：矢状位MRI显示增强扫描后软组织肿块明显强化，并见脑膜尾征；1E：术前CT示右侧前颅窝底巨大软组织肿块影，邻近骨质密度不均匀