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胰腺囊性纤维性变的实验室检查

2022.5.19

  十二指肠引流液中胰酶水平低下,尤其是胰蛋白酶的缺乏具有诊断价值, 粪便中有较多脂肪滴。约有20%~30%病人的糖耐量试验异常。

  病人汗液内氯化物及钠的浓度高于正常人2~5倍(正常Na+10~80mmol/L;Cl-6~60mmol/L)具有显著诊断意义,其确诊率可达99% 汗液试验(sweat test)是对胰腺囊性纤维性变的主要诊断方法。如毛果芸香碱电离子透入法汗液试验,在婴儿大腿或小儿前臂屈面作测试区。先用蒸馏水洗净擦拭干。将0.2%硝酸毛果芸香碱2ml滴于5.08cm2的纱布,将其置于4.6cm2大小的正铜极上;用同样大小的纱布滴以0.9%氯化钠溶液2ml,置在负铜极上。用橡胶带将正、负极分别固定于测试区及其对侧皮肤,连接导线。于10~20s内通电至4mA,持续5min,移去电极和纱布。再用蒸馏水洗净擦干测试区皮肤,用不含钠的一张5.08cm2纱布,称重后置于测试区皮肤并盖以6.36cm2的胶布,再用防水胶布粘贴紧,防止汗水蒸发。留置30~40min后,纱布再次称重,两次重量差即为所集汗液(约100~600mg)。用蒸馏水洗出纱布内汗液,然后以滴定法测量氯离子水平;火焰光度计测定钠离子浓度。

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