胰腺瘘的放射影像学诊
(1)胸部X线片左肺下叶不张、左半膈肌升高、左侧胸水等反映膈肌周围及腹膜后的炎症。支持急性胰腺瘘的诊断但缺乏特异性,是辅助性诊断指标。
(2)腹部平片可见十二指肠充气,表示近段空肠麻痹扩张。还可见结肠中断征,表示横结肠麻痹扩张,脾曲结肠和远段结肠内无气体影或可见到胆结石影和胰管结石影及腰大肌影消失等,是急性胰腺瘘的辅助诊断方法。
(3)腹部B超可帮助诊断。B超扫描能发现胰腺水肿和胰周液体的积聚。还可探查胆囊结石、胆管结石,但受局部充气肠襻的遮盖限制了其应用。
(4)增强CT扫描是近年来被广泛接受的敏感的确切的诊断急性胰腺瘘的方法。
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