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NEJM:非洲爆发的埃博拉病毒是一种新病毒株

2014.4.17

  据统计,自2014年年初以来,几内亚已出现168例出血热病患,其中108人已死亡。世界卫生组织最新公布的数据表明,在这168例出血热病患中,71例经化验确诊为埃博拉病毒(Zaire ebolavirus,EBOV)引起,34例则有可能由埃博拉病毒引起。

  据悉,埃博拉出血热发病初期主要表现为突发高热、无力昏厥、肌肉酸痛、头痛、咽喉发炎等,之后伴随恶心呕吐、腹泻、皮疹、肝肾功能衰竭,某些情况下甚至会出现体内、外大出血。病毒通过直接接触传播,如接触患者或因该病毒去世的死者的血液及分泌物。此外,埃博拉出血热病毒也可通过间接接触传播,如接触受到上述液状物质污染的环境。但是,该病毒并不能像流感一样通过空气中进行传播。

  近期,科学家报道称,夺去几内亚很多生命的这种埃博拉病毒是一种新型病毒,证据显示,这种疾病并不是从其他一些发生疫情的非洲国家传播而来。

  德国汉堡Bernhard Nocht热带医学研究所的Stephan Gunther博士称:“病毒的来源尚不清楚,但是它不是从附近国家引入”。他带领一个国际研究小组,研究了这种病毒的遗传学,将相关研究结果报道在 2014年4月16日的《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)。

  根据世界卫生组织资料显示,正在爆发的埃博拉病毒疫情已经引起高度恐慌,已经夺去了非洲西部(主要在几内亚)120多人的生命。埃博拉病毒可导致内出血和器官衰竭,根据株系的差异,在30%到90%的病例中是它致命的。它通过与受感染者的直接接触进行传播,一些较早期的病例往往与生活在非洲西部的某些果蝙蝠有关。

  目前,这种病毒还没有治愈的方法或疫苗,所以疫情控制都集中于对病毒感染者进行维持疗法,将他们隔离以限制疫情蔓延。

  早些时候,卫生官员已经表示,几内亚埃博拉病毒是一个扎伊尔株系,不同于引起非洲其他地区疫情的那些病毒株系。(注:刚果民主共和国以前被称为扎伊尔)

  在这项新研究中,研究人员采用全长基因组测序和系统进行分析,研究了来自当前疫情中20名患者的血样,发现这一病毒株系是独一无二的。

  Gunther称:“它不是来自于刚果民主共和国。它没有从那个国家或加蓬引入到几内亚。”在加蓬埃也已经发生博拉病毒疫情。

  研究人员认为,几内亚病毒株和其他株系,与一个最近的祖先病毒并行进化。几内亚疫情可能开始于去年12月份或更早,可能一段时间内都没有被确认。作者称,调查仍在继续,试图找出“可能的动物来源。”

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