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肾功能检测项目--肾血流图介绍

2022.2.26

肾血流图介绍:

  肾血流图是一项用于检查肾脏是否正常的辅助检查方法。静脉注射能快速通过肾脏的放射性示踪剂后,利用肾图仪或SPECT探测和记录两肾的时间-放射性曲线。常用示踪剂是 I-邻碘马尿酸( I-OIH), Tc-DTPA, Tc-EC, Tc-MAG3等并可以利用计算机处理,分别获得双肾时间-放射性曲线,得到反映肾小球和肾小管功能的滤过率及肾有效血浆流量的数值。主要用于诊断尿路梗阻,选择肾切除对象,如肾结核者有一侧无功能肾图,可作为手术切除的指征。监护移植肾,以及肾性高血压局部缺血的检查。

肾血流图正常值:

  正常肾图分为三段,即示踪剂出现段(a段)、聚集段(b段)、排泄段(c段)。静脉注入显像剂后a段开始陡然上升,随后b段迅速斜行上升,5分钟以内达高峰,然后出现下降的C段。
  a段:注射显像后陡然上升段,其高度的60%来自肾外血管床,10%来自肾内血管床,30%来自肾实质,如果肾动脉两侧不一致,那么双肾a段即可以出现差异。
  b段:反映肾实质的摄取和聚集的能力,反映肾小球滤过率和肾有效血浆流量,当下尿路梗阻等原因亦同样可以逆向影响此段。
  c段:曲线从高峰下降,开始较快,然后稍缓慢,其下降斜率反映显像剂随尿液排出的速度,峰值高度,与尿量、尿路通畅状况有密切关系。

肾血流图临床意义:

  异常结果:减少:心搏出量减少、肾动脉器质性病变、肾功能减退。
  需要检查的人群: 疑是肾脏异常者。

肾血流图注意事项:

  不合宜人群:一般无不适合人群。
  检查前禁忌: 保持正常的睡眠及饮食。
  检查时要求:患者应该积极配合医生操作,医生仔细检查,以免结果有误。

肾血流图检查过程:

  静脉注射适量邻131碘马尿酸纳,利用它能迅速通过肾脏分泌和排泄的原理,分别测定它在肾脏中通过肾动脉、肾小管和尿道所需的时间及放射性强度,描记成曲线即为肾图。主要用于肾功能测定。观察慢性肾炎、慢性肾盂肾炎和肾结核等治疗前后功能改变,可用于监测疗效。

相关疾病

  多肾盏畸形,小儿尿路梗阻

相关症状

  血虚眩运,毛根松动,血溢脉外,嗜食醇酒厚味,手足烦热,遗精滑泄,元气虚陷,倦怠肢冷,津液亏损,肾前性肾功能不全


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