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关于内毒素血症的其他治疗方法介绍

2022.8.02

  (1)胆盐(胆汁酸盐)(bile salt),能直接结合内毒素,阻止其吸收,抑制G-细菌生长。口服胆盐能降低肠源性内毒素血症[31]。另外消胆胺、乳果糖、果胶、白陶土,山莨菪碱等也能降低肠源性内毒素血症[32]。

  (2)牛磺酸(taurine),是动物体内含量最丰富的氨基酸。牛磺酸对肠上皮细胞具有膜稳定作用,对内毒素血症小鼠具有保护作用,能抑制内毒素血症大鼠肠道内毒素移位的增加,拮抗内皮素促进的肠道内毒素移位[6]。

  (3)甘氨酸,甘氨酸拮抗内毒素的机制可能是通过其带正电荷的NH+3与内毒素脂质A上的PO-4结合,干扰了内毒素的正常结构,从而达到拮抗内毒素生物活性的效果。目前有报道甘氨酸 与PMB联合应用,其机理为 (1)内毒素脂质A上磷酸基团及相连的氨基葡萄糖双糖结构在甘氨酸、PMB作用下发生了变化,从而失去了对鲎试剂中C因子的激活作用,并且甘氨酸、PMB联合应用比单独使用效果要好;(2)提示甘氨酸和BMP可能是分别作用在内毒素分子的不同结构部位。

  (4)Y-39041,可以通过同时抑制TNF-a和刺激IL-10产物增加来治疗内毒素血症[33]。

  (5)次黄(嘌呤核)苷,可以通过抑制转录后细胞炎性产生的机制来拮抗内毒素血症,由于它的低毒性可以广泛应用于炎性/缺血性疾病导致的内毒素血症[34]。

  (6)穿心莲:穿心莲在体外可通过直接破坏内毒素结构和抑制其所介导释放的大量炎性细胞因子活性起到拮抗内毒素的作用[35]。

  (7)四倍体菘蓝毛状根:发根农杆菌诱导四倍体植物产生的毛状根有可能成为传统中药材的一种代用品[36]。

  (8)厌氧灵、锦红片、黄芩甙、绞股蓝总皂苷、黄连解毒汤、热毒清、青蒿提取物、解毒固本冲剂等亦分别通过提高机体免疫力,逆转内毒素休克表现,改变血流动力学,减少内毒素血症的炎性产物,对内毒素的直接中和来发挥治疗内毒素血症的作用。

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