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免疫学实验--皮肤试验介绍

2022.2.09

  皮肤试验介绍:

  皮肤试验是最常用的特异性检查,包括斑贴、划痕、挑刺和皮内注射等。临床上以挑刺和皮内试验最为常用,如挑刺试验阴性;可作皮内试验复查。

  方法与原理:特异性患者接触过敏原后,可诱导产生特异性IgE,此种抗体粘附于皮肤或粘膜下层的肥大细胞表面的IgE受体上,当它与再次进入体内的过敏原相遇形成1个过敏原与2个IgE抗体的桥连,致使肥大细胞内发生一系列生化过程,释放过敏介质,在皮肤局部产生风团, 红晕或瘙痒。

  皮肤试验正常值:

  阴性:无丘疹及红晕,或非常轻微的红晕。

  皮肤试验临床意义:

  结果判断: 挑刺试验的阳性反应以红晕为主,皮内试验的阳性反应则以风团为主。

  1.阴性:无丘疹及红晕,或非常轻微的红晕;

  2.可疑:红晕小于0.5cm。

  3.阳性:伴有红晕的风团0.5;伴有红晕的风团0.5-1.0cm;伴有红晕的风团大于1cm 但无伪足;伴有红晕的风团大于1.5cm,并有伪足。

  阳性结果见于过敏性疾病。

  需要检查的人群:使用青霉素、链霉素、细胞色素C等药物前的人。

  皮肤试验注意事项:

  皮肤试验应注意的事项:

  1.嘱病人在皮肤试验前24-48小时,停用抗组织胺药物及皮质激素,但不必停用平喘药。

  2.皮肤试验中,除观察局部即发反应外,还应注意观察病人有无胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、皮肤瘙痒的皮疹等全身反应,一旦发现应及时处理,以免发生危险。

  3.嘱病人回家,在72小时内继续观察有否迟发反应。

  4.对可疑过敏原高度敏感者,尽量不作皮内试验,以免发生意外。

  皮肤试验检查过程:

  检查方法:在患者前臂内侧,常规消毒,然后用OT针筒,4号注射针头吸入不同种过敏原浸液分别注于前臂内侧皮内0.02ml,抗原点之间距为2.5cm。皮肤试验15-20分钟后,观察皮肤反应,局部风团及红晕大小,与对照点相比较。

  相关疾病

  肺球孢子菌病,小儿药物变态反应,小儿食物变态反应,Ⅳ型超敏反应性疾病,Ⅰ型超敏反应性疾病,接触性皮炎,猫抓病,亚急性皮肤红斑狼疮,物理性变应性,小儿白塞病

  相关症状

  眼睑瘙痒,皮肤潮红肿胀,虹状红斑,肌肤甲错,毛窍闭塞,阵发性瘙痒,湿痒生疮,皮肤弥漫潮红,皮肤干燥多屑,黄色油腻性鳞屑


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