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无离子水(自由水)清除率的临床意义及注意事项

2022.6.10

  临床意义

  异常结果:一般认为CH2O能更精确反映肾髓质损害程度。因CH2O既包括Mosm和Posm两个参数,又有尿量V的变量,V可补偿尿浓缩与稀释带来的变动。

  (1)连续测定CH2O可作为肾功能不全早期诊断的指征,此时CH2O接近0,如回到负值提示进入恢复期,此变化常比临床表现和一般肾功能试验更早出现。

  (2)CH2O测定有助于鉴别非少尿性肾功能不全和肾外因素的氮质血症,前者CH2O接近于0,而后者正常。

  (3)急性肾小管坏死(ATN)CH2O常接近于0,见于急性失血、休克、缺氧、药物中毒、大面积烧伤等。

  (4)有助于肾移植后急性排异反应的早期发现。

  需要检查的人群:疑是肾小管功能异常者。

  注意事项

  检查前禁忌:保持规律的作息及饮食,以助于检查的顺利进行。

  检查时要求:患者按照医生的吩咐,积极配合医生进行检查,医生仔细检查,认真观察结果。

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