小儿慢性胰腺炎多采用内科治疗，有以下指征的患儿可手术治疗：

　　（1）难以控制的慢性腹痛。

　　（2）胆总管梗阻。

　　（3）胰管梗阻及扩张。

　　（4）假性囊肿及其并发症。

　　对于胆道和胰管的梗阻，首先可采用内窥镜下逆行性胆管胰造影术（ERCP）进行诊断，诊断明确后可采用鼻胆管引流、括约肌切开等方法治疗。ERCP治疗后如果疼痛减轻，还可进一步采用外科手术的方法，引流效果会更好。对胆总管和胰管的结石梗阻，如能手术排除结石，治疗效果最佳。对胆管和胰管的非结石梗阻，常用括约肌切开或成形的方法，或者应用胆管肠吻合术或胰管肠吻合术将胰腺的部分切除，常用于胰体尾部的局限性病变，胰十二指肠切除用于胰头部的病变。对严重的持续性腹痛，可以一次性完全切除胰腺，但术后可引起胰腺外分泌和内分泌功能不足。对胰腺功能完全丧失的患儿胰腺移植有一定的疗效。