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治疗先天性纯红细胞再生障碍性贫血的相关介绍

2023.1.11

  1.药物治疗早期开始治疗疗效好,在发病3个月内治疗者,绝大部分患者有效。泼尼松口服治疗,如有效,可在1~3周内使骨髓幼红细胞及网织红细胞增多,4~6周可使血红蛋白达到正常。需要注意的是,药物显效后可逐渐减量甚至停用,因为激素长期应用,婴儿尤其是早产儿容易出现生长延迟、神经肌肉发育不良等并发症。

  2.输血

  贫血严重者需间断输血,最好使血红蛋白维持在75g/L以上,但反复输血应注意含铁血黄素沉着等并发症,可以进行去铁治疗。

  3.基因治疗

  基因治疗尚在研究中,在患者红系祖细胞中增加rpsl9的表达可促进红细胞发育。

  4.造血干细胞移植

  对输血有依赖的患者,应用造血干细胞移植可以治愈本病。但需注意筛查排除供者携带致病基因突变,以及移植物的抗宿主反应。

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