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关于小儿原发性肺结核的简介

2023.6.16

  小儿肺结核可以分为三类:(1)原发性肺结核,也叫原发综合征;(2)血型播散型肺结核;(3)干酪性肺炎。

  原发性肺结核(原发综合征)是小儿肺结核的主要类型。当结核菌初次被小儿吸入呼吸道后,在肺组织内大量繁殖,使肺部发生炎症,形成肺部的原发病灶,同时肺内的淋巴管和淋巴结也受到结核菌的感染而发炎和肿大。如果肺部的原发病灶、淋巴管炎和肿大的淋巴结三者同时存在时,就称为原发性肺结核,或者叫原发综合征。

  患原发性肺结核的小儿临床表现可轻可重,轻者往往无任何症状,偶尔在查体拍胸片时才被发现;稍重者以小儿结核中毒症状为主,可以长期低热、不愿吃饭、消瘦、多汗;重者多见于婴幼儿,往往急性发病,常常突然高烧,持续2周左右开始降为低热,但小儿一般精神状况还可以,部分会有结核中毒症状。如果做胸部拍片检查,往往会发现小儿肺部的病灶和肿大的淋巴结被淋巴管连接形成一个两端大中间细的哑铃状影。

  原发性肺结核的预后一般良好,经过治疗,大部分小儿的病灶会很快吸收钙化。如果患儿年龄小,抵抗力弱,结核菌就可能侵入血液循环并播散到全身各个器官,引起其它器官的结核,其中以结核性脑膜炎最多见。

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