胰岛素和C肽测定临床意义
[正常参考值]
胰岛素：7－24mU/L。
C肋：0.5-3.0ug/L。
[临床意义]
1．胰岛素和C肽测定主要用于糖尿病的分型。Ⅰ型糖尿病餐前、餐后C肽均低于正常人。其空腹胰岛素水平低于正常或不能测得，口服葡萄糖后无高峰，呈低平坦；Ⅱ型糖尿病患者空腹胰岛素水平正常或稍高，刺激后高峰延迟至2-3小时出现。若不用胰岛素治疗，餐前、餐后C肽水平及变化与正常人基本一致。
2．查明自发性低血糖的原因。低血糖病人如血清C肽超过正常，则可认为系胰腺分泌过多的胰岛素所致，如C肽不高则为外源性胰岛素或其他原因所致的低血糖。
3．C肽测定亦可用于胰岛素瘤手术效果的判定。如术后血C肽仍保持在较高水平，说明有残留肿瘤组织。在追踪观察中，血C肽不断上升，提示肿瘤有复发或转移。
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