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IgA天疱疮的临床表现

2022.6.24

  1.症状

  IgA天疱疮的皮肤损害为在环形或多环形红斑的基础上发生松弛型水疱、脓疱或形成脓湖,脓疱趋向于融合形成环状或旋涡状,皮损糜烂伴中央结痂,起疱处尼氏征常为阴性,有时为阳性。皮损初期水疱小,疱液澄清,后水疱逐渐增大,有融合趋势,或排列呈环状。皮损分布广泛,好发于褶皱部位,如腋窝、乳房下、阴股部等部位。单个皮损可在2~3周自愈而在其他部位发生新的皮损,累及口腔黏膜者罕见。患者可有明显瘙痒,多数患者无全身症状或症状轻微。

  2.分型

  根据临床表现不同,此病可分为2种亚型:①表皮内中性粒细胞性IgA皮肤病型(IEN):有典型的水疱、脓疱,普通病理改变为整个表皮层内有脓疱;②角层下脓疱性皮肤病型(SPD):此型表现类似于角层下脓疱病,脓疱皮损局限于角质层下。

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