关于卵巢癌的鉴别诊断介绍
1.卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿 一般为单侧性,直径<5cm,壁薄,两个月内多自行消退,一般不急于治疗。如持续存在甚至长大,则可能为卵巢肿瘤。
2.输卵管卵巢囊肿 常有不孕及盆腔炎症史,多为双侧,边界不清,活动受限。
3.卵巢及盆腔子宫内膜异位症 可有不孕、继发性进行性痛经、性交痛等症状。包块为囊性,常与周围有粘连,后陷凹可触及触痛结节。腹腔镜检查能明确诊断并同时治疗。
4.结核性肿块 常合并腹水,极似卵巢恶性肿瘤。但结核多发生于年轻、不孕妇女,多有肺结核病史和结核中毒症状,其包块形状不规则,界限不清,活动欠佳。结核菌素实验、B超、腹部平片、抗结核实验治疗有助鉴别。如难以鉴别,宜及早开腹探查。
5.充盈的膀胱 易误认为卵巢囊肿,因此妇科检查前应先排尿以免误诊。
6. 子宫肌瘤 浆膜下肌瘤、阔韧带肌瘤及肌瘤囊性变有时与卵巢肿瘤不易区别。B超检查、必要时腹腔镜检查等有助于明确诊断。
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