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血球仪常见故障与维修

2019.11.11

血细胞分析仪是医院进行血常规检查的必备机器,不仅在世界各地,而且在我国各级医院都得到了广泛的应用。它不但提高了实验结果的准确性,还提供了许多实验指标,对疾病的诊断和鉴别诊断起了重要的作用。日本东亚医用电子株式会社(现改为希森美康)生产的F系列两分类血细胞分析仪的故障提出解决办法。

故障一:血红蛋白测定值不稳定或HGB AIR BUBBLE报警经常出现

在F-820造成HGB不稳定的直接原因是样本吸量不足(低于3ml)。

而下列三种情况均可造成吸量不足:外电源电压太低,泵工作无力使吸样量不足;HGB吸样管阻塞或半阻塞;HGB排样管太脏使电磁阀关闭不严,使吸入的HGB液漏掉。第一种故障的解决方法是安装稳压电源。如果HGB管道半阻塞(可以吸入一定的量),可吸入4%次氯酸钠液或漂白剂浸泡管道20分钟。如果管道完全阻塞,则需开机取出管道人工清洗。

电磁阀关闭不严的排除方法是按(FILL)键的同时轻拉仪器右側面下部后位的电磁阀管道数次。在电磁阀前加压,电磁阀后管道内液体不移动即可。解决了这个问题,下面再详细的介绍一下HGB水路图及各种可能引发的故障。

HGB的检测步骤为:用稀释液冲洗;稀释光电变换B(空白调整);标本吸引;标本光电变换S;最终结果R=S-B;用稀释液冲洗。重复以上步骤进行标本测试。

HGB检测常出现以下故障:

1、空白光电变换数值很高(排除光度调整问题外)。在测试菜单的HGB测试时,空白值的正常范围为3000~4000,如超过高限7000~8000或低限50以下就会出现空白报警。一种可能是SV2管变形,有汽泡产生;还有一种可能是SV1故障,排水不畅,在空白调整时有稀释液留下。调整标准光电数值:对于F-820,调整PCB No.2115上电位器VR8;对于F-800,调整PCB No.2059上电位器VR8,调整好时对应板上的LED1和LED2必须都不亮。

2、如果标本是稀释液则空白正常,如果标本是血液,空白很高出现报警。可能是SV3漏液,致使空白检测时有血液进入。

3、Hgb结果不稳定,有时正常,有时偏低(排除灯泡不稳定因素)。SV3漏液,致使测试时的空白B值偏高,导致Hgb=(S-B)减小。

4、标本吸引不能停止。SV2阀故障,一种是管子变形;另一种是SV2阀内弹簧老化,都造成管道不能完全关闭而不停的吸引。

故障二:血小板计数偏低

血小板计数偏低是新安装F-820血球仪用户的普遍反应。其主要原因是针刺过浅,取外周血太慢,标本凝固,标本稀释(未用一次性采血管),标本加入稀释液内未即时混匀等。血小板计数必须以静脉血血小板数为准,因刺破组织血小板就有粘附和凝聚。

故障三:RBC/PLT计数偏高

通常原因有样品杯太脏,灰尘和小颗粒当作细胞被计数;样本混匀不充分,吸入较浓部分;稀释标本中有气泡,气泡被当作细胞计数;样品加量不准确;稀释液加量过少;第二次取样稀释标本(1:500)量大于0.1ml。但最常见原因样品杯太脏和稀释液加量不够,前者换杯后者校正稀释器即可。另外RBC换能器太脏也可能使RBC/PLT计数偏高,但此时稀释液空白值高,可以和其它原因区别。


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