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急进性肾炎综合征的概述

2022.8.24

  急进性肾炎综合征指在肾炎综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现急进性肾炎综合症少尿、无尿,肾功能急骤下降的一组临床症候群。病理改变特征为肾小球内新月体形成,又名新月体性肾炎。我国目前采用的新月体性肾炎的诊断标准为肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大新月体(新月体占肾小囊面积50%以上)形成。本病病情危重、预后差,一般要求及时、乃至急诊肾活检以力争早期诊断。如能早期明确诊断并根据各种不同的病因及时采取正确的治疗,可改善患者的预后。 急进性肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis, RPGN)可以是原发性,也可以继发于其他肾小球疾病。除ANCA相关小血管炎和Goodpasture综合征以外,其他疾病如IgA肾病、系统性红斑狼疮(SLE)、过敏性紫癜等基础上均可发生新月体肾炎。

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